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  2018年9月15日,主任委员张青在大会上做了“专业、专注、引领、奉献”的主题报告,报告从26届工作回顾、27届工作规划、国内专业发展、国际专业动态四个方面做陈述。总结成绩,勾勒未来!

  首先,张青主任和大家一起回顾 26 届的工作,对 26 届专委会的工作成绩进行了总结。在专委会和全体消供人一起努力下,26 届专委会组织的 5 次消毒供应年会为全国搭建了高水平的学术平台,不断引领我国消毒供应中心的发展。

  从 2013 年到 2017 年积极开展了 8 项学术调研:2013 年 CSSD 岗位设置及人员情况调查、2014 年 CSSD 精密手术器械处理现状调查、2014 年 CSSD 压力蒸汽灭菌程序现状调查、2015 年 CSSD 外来器械及植入物处理现状调查、2015 年 CSSD 眼科手术器械处理现状调查、2016 年 CSSD 基础专题现状调查、2016 年 CSSD 产品说明书应用现状调查、2017 年 CSSD 基础专题现状调查。

  参与了行业标准制定,编写出版了专科器械技术操作指南(WS310-2009、WS310-2016、硬式内镜清洗消毒及灭菌技术操作指南、眼科手术器械清洗消毒及灭菌技术操作指南、外来医疗器械清洗消毒及灭菌技术操作指南)。

  加入世界灭菌科学联盟,拓展学术交流视野( 2016 年 3 月加入 WFHSS,成为世界灭菌科学联盟成员;邀请 WFHSS 主席,美国 AAMI 主席等参加学术年会,分享国外新进展;组织参加 WFHSS 大会投稿共 11 篇,成功入选大会壁报交流 9 篇)。

  张青主任对27届专委会的工作进行了规划。27届专委会的工作目标是:搭建高水平学术交流平台,引领全国消毒护理专业学术发展。目的是实现专业可持续发展,引领全国专业水平,搭建高水平学术平台,推动专业整体发展,打造学术影响力,进而提升国际影响力。

  制定标准,编写技术指南,引领全国专业水品。编写技术指南(建筑布局、清洗技术、包装技术、灭菌技术),形成本专业的独特的完善的理论体系;编写操作指南(骨科外来器械、达芬奇机器人、口腔器械......),逐渐完备专科手术器械规范化操作。

  丰富专业学术活动,搭建高水平学术平台。采用多元化的培训方式,分层级,基础/高水平;分步骤,新、旧操作指南;建立中华消毒供应专科护士培训基地(已开展 10个省市)。丰富培训内容,开展行业标准培训、开展技术操作培训、开展专科护士培训、开展岗位技能大赛等形式。创新培训手段,结合专业特点,联合资源,加强多学科合作;利用多渠道信息平台,建立专业化信息平台,扩大影响力。目前进行中的《外来医疗器械清洗消毒及灭菌技术操作指南》培训项目,正在全国各地进行。

  加强上下联动,推动专业整体发展。通过中华护理学会CSSD专委会“一带一路”文化技术基层帮建活动,每年免费培训老少边穷地区骨干,组织专家到基层指导等活动助力基层发展。

  构建CSSD质量评价体系,打造学术影响力。通过调研各省市CSSD质量评价指标以及调研全国CSSD基础现状,来统一评价指标,进而构建CSSD质量评价体系。目前,这两个专项调查均已超额完成。

  增强国际互动,提升国际影响力。2018年6月9日,苏州举办的患者安全国际高峰论坛邀请了国际的专家互相交流。

  CSSD集中管理情况:到目前为止,95%的三级医院均已实现集中式管理,89%的二级医院也实现了集中式管理。

  近三年的调查的最终结果显示,消毒供应中心的工作时间仍以8小时工作制为主。57%-65%医院CSSD的工作时间仍是8小时工作制;10%-15%医院CSSD的工作时间是24小时。

  CSSD信息追溯管理、到目前为止,58%的三级医院采用信息化记录,二级医院采用信息化记录的仅有16%。2018年的调查结果为、在CSSD使用的信息追溯系统中有24%的信息追溯系统同时具有管理功能,同时能看出在物资管理功能和分析统计功能上均较2016年有更多的应用。

  区域化消毒灭菌服务:2016年仅有23%(263家)的CSSD承接外包服务,到2018年有31%(608家)的CSSD承接了其他医疗机构的消毒灭菌服务。2018年对外提供消毒灭菌服务的608家CSSD中,61%是三级医院。

  门诊口腔的集中管理情况: 2018年门诊口腔器械83%(1168家)已交给CSSD集中处理、其中5%(74家)的是就近处理,但由CSSD人员接管、最后12%(163家)是就近处理,只受CSSD定期质量监督。

  软式内镜CSSD集中管理的情况:53%(329家)的软式内镜集中在CSSD处理,13%(83家)的软式内镜就近处理,由CSSD人员接管,还有34%(210家)的软式内镜就近处理,由CSSD定期质量监管。

  专业人员-CSSD护士长专业学历情况:2018年CSSD护士长本科及本科以上达到74%(1379家)、大学专科学历22%(422家)、中专学历4%(75家)。

  专业人员-CSSD人员职称情况:CSSD人员呈现“金字塔”状的人员梯队比例,连续3年调查均显示有87%比例以上的医院CSSD其高级职称人员比例小于20%。

  专业人员-CSSD人员构成:近两年的调查显示,CSSD的人员构成仍以护理人员为主。2018年,45%医院的工人比例小于20%;而相对应的有56%医院的护士比例大于70%。

  近五年有187家(10%)CSSD申请国家专利。1-3项专利的有148家(79%)医院,4-9项专利的有33家(18%)医院,10项及以上专利的有6家(3%)医院。

  外来医疗器械及植入物的处理情况:2018年的调查显示,目前85%的医院CSSD已经承担外来器械与植入物的清洗消毒,并有77%的医院已经落实专岗负责,较2015年有显著提高。

  在器械厂家说明书方面,2018年的调查显示已有65%的医院能获取外来医疗器械及植入物的厂家说明书,较2016年有显著提高。

  CSSD在外来医疗器械及植入物的管理及流程上一直在改进与进步,器械使用后交由CSSD清洗消毒后再取走的比例由2015年的29%提升到2018年的72%。

  专业梯队建设:人才梯队培养,中华护理学会CSSD专业委员会、成立专家库及青年学组;专业团队建设,建立专科手术器械管理护士,推进专业专科建设步伐;专业进展调查,组织并且开展全国CSSD人员的现状与发展调查,促进发展。

  张青主任跟大家伙儿一起来分享了国际上CSSD专业的相关动态。2017年10月4号-7号,第18届世界灭菌大会在德国波恩国际会展中心举办。会议的热点是循证研究,包括CSSD处理过程验证、清洗消毒效果和实验研究、ISO和CEN欧洲关于器械清理洗涤效果评价标准的进展、自动清洁洗涤机清洗和消毒过程验证指南2017。2018年的IAHCSMM年会于4月29日至5月2日在美国亚利桑那州凤凰城举办,本次会议主要是消毒灭菌有关标准和指南的更新。

  最后,张青主任和我们大家一起展望了CSSD的未来。未来CSSD的特点是标准化、规范化、专业化、精细化、信息化、数字化、科学化、智能化。