阳光讯(记者 郑亚雷)1月28日,由陕西省中西医结合学会主办、陕西省心脏瓣膜病介入中心联盟、空军军医大学第一附属医院协办、西安高新医院承办的陕西省心脏瓣膜病介入中心联盟高峰论坛暨经导管二尖瓣缘对缘修复术学术研讨会顺利举行。此次会议立足国内,融合国际,在全省多位瓣膜领域权威专家、教授的共同参与下,以全新的视角开启一场瓣膜介入领域的学术盛宴。
大会现场,来自全省20余家单位心血管疾病学领域知名专家齐聚一堂、共襄学术盛宴。会议吸引了全国各地近万人线上参会,百余人线下参会。
西安高新医院总经理张振建、空军军医大学第一附属医院陶凌教授、西安交通大学第一附属医院韩克教授分别为大会致辞。西安高新医院陈文生教授、国家瓣膜中心办公室黄苏润教授出席并主持开幕式。陕西心脏瓣膜病介入中心联盟的众多成员出席大会开幕式。
西安高新医院总经理张振建代表承办单位致辞。他表示,优秀的学术交流和教学培训平台是推广普及技术的关键,亦是引进传播国际前沿学识理念的重要渠道。学术会议可当作互通有无、优势互补的一个平台,他期望各位参加会议的专家通过本次会议、论坛的学术交流,学习并掌握先进理念、技术。
大会主席、陕西省心脏瓣膜病介入中心联盟主任委员、空军军医大学第一附属医院陶凌教授;陕西省心脏瓣膜病介入中心联盟副主任委员、西安交通大学第一附属医院韩克教授发表致辞,并对我省心脏瓣膜病治疗现状以及发展前途作出展望。
西安高新医院副院长、心脏病院院长陈文生感谢省心脏瓣膜病介入中心联盟领导与各界专家的支持与信任,并说到介入二尖瓣的治疗发展前途广阔,对于解剖复杂、心脏结构存在问题的危重患者而言,具有独特的优势,而随着介入器械的一直在改进,介入技术也在一直更新迭代,相信未来,二尖瓣介入的适应征也会逐步扩大。同时,随技术的普及,也会帮助更多的患者从中获益。
开幕式会议分别由黄苏润教授、陶凌教授从国家瓣膜中心注册及数据填报的要求、陕西省瓣膜中心建设现在的状况进行了陕西瓣膜中心建设的工作总结。
专题会议分别围绕从TEER的现状、TEER影像学评估及术中指导、潜在的并发症及预防、病例分享、TEER的解剖学基础5个模块进行了三个主题分享,并深度探讨,展开为期1天的学术盛会。
TEER的现状环节:陶凌教授、陈文生教授分别从最新循证医学及国际指南解读 、TEER的前世今生(国内相关领域研究及应用现状)进行精彩分享。二尖瓣反流是常见的瓣膜性心脏病,其患病率随年纪的增长而迅速增加,长期未纠正的MR会影响心功能,引发心力衰竭及其他更差的临床结局。MitraClip 系统于20世纪90年代后期开发。在临床试验证明其安全性和有效性后,获得了临床使用批准,特别是在欧洲、美国和日本用于不耐受外科手术的患者。最新一代 MitraClip 系统能提高手术成功率,即使在二尖瓣解剖结构较为复杂的患者中也是如此。
TEER影像学评估及术中指导模块聚焦近年发展迅猛的介入瓣膜技术,特邀众多内科介入专家和超声、影像等专家,深入进行多学科研讨二尖瓣Mitral Clip技术规范化治疗、适应症选择、技术推广与培训、新进展等。
潜在的并发症及预防模块韩克教授与马文帅教授分别就TEER常见并发症的预防及应对、 TEER最新器械-MitraClip G4的介绍与应用进行精彩分享。
病例分享环节,西安交通大学第一附属医院、空军军医大学第一附属医院、安康市中心医院、西安高新医院分别就自身的手术及管理经验进行分享。
在TEER的解剖学基础模块,空军军医大学第一附属医院刘洋教授对经导管二尖瓣手术的解剖问题做以介绍。TEER与TAVI手术不同,TEER手术更注重手术策略的制定,二尖瓣的解剖结构分析适应症的选择,尤其是对于复杂解剖、高危患者包括术前超声评估、手术策略制定、术中释放前的反复评估等要求更为严格。同时,术中手术团队对解剖术语的沟通、器械选择要求也更为严苛。整体而言,二尖瓣的解剖是诊断、治疗、评估、新技术研发的基础。
西安高新医院王华教授针对终末期瓣膜病的解决之道这一热点,对左心室辅助装置进行经验分享。
MitraClip系统是首个经皮二尖瓣修复系统,该技术被称为“二尖瓣经导管边缘到边缘修复 (TEER)”。各位专家一致认为TEER技术是目前的主流技术,内科、外科、超声科等多学科专家应该抛弃学科壁垒,充分的利用MDT诊疗模式,更好掌握心脏瓣膜病介入治疗的未来,共同应对日益复杂的疾病,为患者提供更优质的服务。
本次大会设立病例视频展示模块,以手术视频录播等形式,结合特约点评和讨论专家等形式,深入进行手术从诊断、指征选择、技术细节、超声评估等多方面进行技术交流。
会后,与会嘉宾们现场进行了Mitral Clip模拟器演练,通过模拟器演练了解、熟悉TEER手术,探讨TEER术中操作架设交流桥梁,推动结构性心脏病领域持续高水平的发展。
陈文生院长在大会总结中表示,TEER技术虽然在中国刚刚起步,但在实践中已经证明这是一项可以广泛推广、复制从而惠及更多患者的技术。随着未来临床经验的积累、器械的慢慢的提升,TEER技术必将拥有更广阔的应用前景。期待在不久的将来可以与更多同道相聚,一同探讨切磋更多与TEER技术相关的学术知识及手术技巧。