近来,宁夏回族自治区同心县人民医院神经外科在泉州市榜首医院神经外科“组团式”帮扶专家黄锦聪副主任医师的帮忙下,使用最新装备手术显微镜成功为一名高血压脑出血患者施行了“经左颞直切断‘锁孔’入路微骨窗开颅显微镜下脑内血肿铲除术”。手术为该县首例显微神经外科手术,标志着同心县医院神经外科从传统手术阶段跨越式地迈进了显微神经外科年代,大幅度的提升了出血性脑卒中的医治水平,为完成“大病不出县”的国家战略打下了坚实的根底。
该名患者入院当日,在家中无显着诱因情况下突发口齿晦气、右侧肢体瘫痪、跌倒在地,家人发现后紧迫送往同心县医院卒中中心。经查看,“左边基底节区脑出血约15ml”,黄锦聪当即会同同心县医院神经外科行政主任丁玉才主任医师介入该患者的医治,并参议拟定医治方案。当晚,患者呈现认识妨碍、呼之不该,紧迫复查脑CT平扫提示脑内血肿量显着添加、脑中线偏移较前显着,随时有或许呈现“脑疝”危象,从而危及到生命,此刻,急诊开颅手术指征清晰。
黄锦聪与丁玉才带领医治团队榜首时刻拟定手术方案,考虑患者病况没有发展到“脑疝”阶段,手术意图主要是把脑内血肿铲除,到达内减压即可,不需要去除颅骨骨瓣,而且该院已引入高端的神经外科手术显微镜,更适宜采纳“经左颞直切断‘锁孔’入路微骨窗开颅显微镜下脑内血肿铲除术”,到达缩短麻醉时刻,削减手术伤口,下降并发症率,加速功用康复等意图。具体方案确认后,患者榜首时刻送入手术室。
术前,黄锦聪向同心县医院神经外科同仁扼要介绍了显微镜的构成部件、作业原理、基本功用按键及操作标准。术中,在保证手术安全的前提下,黄锦聪对显微镜下操作过程中的每一个关键步骤都作了具体阐明,并要点讲解了显微镜下手术操作和传统肉眼手术操作的差异和技能方法。暮色下的手术室安静而有序地繁忙着,无影灯下的显微器械熟练而又灵动地跳动着,在黄锦聪熟练的操作下,手术顺利完结,手术时刻较传统开颅手术大大缩短。
术后,患者入ICU加强监护医治,泉州市榜首医院帮扶专家重症医学科黄艳冰主治医师使用纤维支气管镜帮忙呼吸道深部排痰,有很大成效避免了吸入性肺炎。一起,帮扶专家心血管内科洪序溪副主任医师也屡次参加患者术后查房,为该患者拟定个性化的降血压方案及具体的门诊随访方案,并重复对患者及其家族进行耐性的慢病宣教。
现在,该患者已脱离生命危险,神志康复清醒,并已转入神经外科一般病房持续后续的康复训练等归纳医治,争夺尽早回归社会、回归日子。(援宁医疗队 黄锦聪)